El efluvio telógeno es una de las causas más comunes de caída del cabello en mujeres. Se trata de un fenómeno reversible, en el que una gran cantidad de folículos pilosos que deberían estar en fase de crecimiento (anágeno) pasan abruptamente a fase de reposo (telógeno) y luego se desprenden y los ves caer. Aunque puede ocurrir por múltiples razones, una de las causas más conocidas es el postparto, donde se presenta en más de la mitad de las mujeres.
¿Qué es exactamente el efluvio telógeno?
El cabello atraviesa ciclos naturales:
• Anágeno (crecimiento): 2–6 años
• Catágeno (transición): 2–3 semanas
• Telógeno (reposo y caída): 2–4 meses
En condiciones normales, solo un 10% de los pelos aproximadamente están en fase telógena.
En un efluvio telógeno, entre un 20% a un 30% de los folículos entran en esta fase al mismo tiempo, lo que genera caída difusa, generalmente 3 meses después del desencadenante.
¿Cuándo ocurre un efluvio telógeno?
El efluvio telógeno suele aparecer entre 3 meses después de un factor que “impactó” el ciclo del cabello. Entre los desencadenantes más comunes están:
• Estrés físico significativo
• Enfermedades febriles o virales
• Bajos niveles de ferritina o hierro
• Cambios hormonales importantes
• Pérdida rápida de peso
• Cirugías
• Suspensión de anticonceptivos
• Postparto
• Traumas emocionales intensos
La caída puede ser:
• Difusa, en toda la cabeza
• A veces más intensa en la coronilla y a nivel bitemporal
• Se nota mucho la pérdida al lavar o peinar
• Sin zonas de alopecia completa
Es importante remarcar: el efluvio telógeno no destruye folículos.
El cabello vuelve a crecer una vez que el ciclo se normaliza.
¿Por qué es tan frecuente después del parto?
El efluvio telógeno postparto es la forma más conocida de efluvio telógeno agudo, y ocurre en hasta un 50–75% de las mujeres 2-4 meses después de dar a luz.
La razón es completamente fisiológica y tiene tres mecanismos principales:
1. Durante el embarazo el pelo permanece “bloqueado” en fase anágeno
Los niveles elevados de estrógeno prolongan la fase anágena del cabello.
Esto genera:
• Menos cabellos en fase de caída
• Pelo más brillante, más denso y con menos pérdida diaria
Muchos folículos quedan “retenidos” en crecimiento.
2. Tras el parto ocurre un descenso brusco de estrógenos
Cuando nace el bebé, los niveles de estrógeno caen abruptamente.
Ese descenso repentino hace que los folículos que permanecían en anágeno prolongado entren casi simultáneamente a telógeno.
Este cambio hormonal es el principal responsable del efluvio.
3. El estrés fisiológico y metabólico del parto contribuye
El parto implica:
• Pérdida de sangre
• Cambios metabólicos intensos
• Inflamación transitoria
• Aumento del cortisol
• Alteraciones del sueño y nutrición
Todos estos factores son conocidos desencadenantes de efluvio telógeno.
Además, deficiencia de hierro o ferritina baja postparto es extremadamente común y puede prolongar la caída.
¿Cuánto dura el efluvio telógeno postparto?
• Suele durar entre 3 y 6 meses.
• El crecimiento se normaliza completamente alrededor de los 6 a 9 meses postparto.
• En la mayoría de la mayoría de las mujeres no deja zonas permanentes de alopecia.
Sin embargo, si la paciente tiene predisposición genética, el efluvio puede “desenmascarar” una alopecia androgenética, por lo que siempre es recomendable evaluación médica especializada si la mujer nota poca densidad.
¿Cómo se trata?
Lo más importante es corregir la causa y apoyar el ciclo del cabello.
Las medidas recomendadas incluyen:
• Control de ferritina y micronutrientes
• Manejo del estrés y sueño
• Suplementación cuando corresponde
• Tratamientos médicos para acelerar el retorno a anágeno (según evaluación)
• Evitar dietas restrictivas
• Acompañamiento en seguimiento capilar
En casos de postparto, el objetivo es apoyar el crecimiento, no bloquear hormonas.
Puedes consultar en Capilness si estás con caída de pelo y:
• La caída dura más de 6 meses
• Hay adelgazamiento notorio en entradas o coronilla
• Hay signos de alopecia androgenética familiar
• Hay ferritina baja
• El efluvio se repite en distintos momentos de la vida
• La caída genera sufrimiento emocional o ansiedad
Una evaluación médica capilar permite identificar si se trata de un efluvio telógeno puro, un efluvio prolongado o el inicio de una alopecia androgenética.
Referencias científicas clave por si quieres estudiar más:
• Kligman AM. Telogen Effluvium. Arch Dermatol. 1961.
• Ebling FJ. The hair cycle and hormones. Clin Endocrinol. 1967.
• Müller-Röver S, et al. Hair cycle dynamics and molecular control. J Invest Dermatol. 2001.
• Headington JT. Telogen Effluvium: New Concepts. Arch Dermatol. 1993.
• Whiting DA. Chronic Telogen Effluvium. J Am Acad Dermatol. 1996.
• Olsen EA. Disorders of Hair Growth: Diagnosis and Treatment. McGraw-Hill, 2003.
• Ruiz-Tagle J et al. Iron deficiency and hair loss. J Am Acad Dermatol. 2002.